L-Carnitin – Wirkung, Anwendung, Studien

L-Carnitin und dessen potentielle Wirkung

Dieser Artikel basiert auf hinterlegten, wissenschaftlichen Studien
Kurze Zusammenfassung:

  • L-Carnitin kommt im menschlichen Körper vor allem im Muskelgewebe, Gehirn und Herz vor
  • Ist am Fettstoffwechsel (Fettverbrennung) und am Zellschutz beteiligt
  • Transportiert Fettsäuren in die Mitochondrien, wo sie dann verbrannt werden können
  • Carnitin hilft nicht beim Abnehmen, wenn nicht auch die Kalorienaufnahme angepasst (reduziert) wurde. L-Carnitin ist wahrscheinlich effizienter bei gut durchgeplanten Diäten, wobei insgesamt ein klares, wissenschaftlich belegtes Fazit zum Thema Gewichtsreduktion noch aussteht
  • Die Carnitin Konzentration im Körper nimmt im Alter ab. Wenn ältere Menschen genügend L-Carnitin zuführen, sind diese sowohl physisch wie auch mental stärker und aktiver. In Studien konnte gezeigt werden, dass Senioren einen Muskelaufbau und einen Fettabbau verzeichnen konnten
  • L-Carnitin Tartrat (z.B. Carnipure®) wird eher für den Fettstoffwechsel und die Energieverwertung eingesetzt
  • Acetyl-L-Carnitin ist neurologisch wirksamer und wird daher in klinischen Studien zur Bekämpfung von Müdigkeit, Depression und zur Erhaltung der kognitiven Leistungsfähigkeit eingesetzt
  • Empfohlene, tägliche Dosis: 1500 – 3000 mg

 

L-Carnitin: Definition, Wirkungsweise und Verbindungen

L-Carnitin Studie

L-Carnitin ist eine Verbindung, die im menschlichen Körper aus den Aminosäuren Lysin und Methionin selbst hergestellt werden kann. Bekanntist es dafür, eine wichtige Rolle beim Energie- und Fettstoffwechsel einzunehmen, da es als Transportmittel von Fettsäuren zwischen Cytosol und den Zellmembranen der Mitochondrien fungiert. Zuerst reagiert L-Carnitin mit Fettsäuren, wodurch dann aktiv

ierte Fettsäuren entstehen. Dies geschieht im Zusammenspiel mit Coenzym A. Fettsäuren können nur an L-Carnitin gebunden durch die Mitochondrienmembran transportiert werden. Danach werden die F

ettsäuren der ß-Oxidation zugeführt. Hier werden sie, vereinfacht ausgedrückt, in den Zellen „verbrannt“, um Energie in Form von ATP (Adenosintriphosphat) bereitzustellen. ATP wird für jedwede Muskelkontraktion und -arbeit benötigt.

Die höchste L-Carnitin Konzentration im Körper findet sich im Muskelgewebe (auch Herzmuskel) und im Gehirn.

Die Tartrat-Verbindung wird bevorzug bei Diäten (Abnehmen) zur Steigerung der Fettverbrennung eingesetzt. Im Sport setzt man sowohl auf das Tartrat als auch auf Propionyl zur Leistungssteigerung.

Acetyl-L-Carnitin (ALCAR) versteht sich als eine neuroaktive Version des L-Carnitins. Sie wirkt leicht stimulierend und eine stimmungsaufhellende Wirkung wird in klinischen Studien untersucht. Bis jetzt wurde ALCAR bereits in Studien bei Depressionen, leichter Demenz, Müdigkeit und Erschöpfungszuständen eingesetzt.

Einnahme und Dosierung

Je nach Einsatzzweck muss genau geschaut werden, welche Form und wie viel L-Carnitin eingenommen werden sollte.

In den meisten Studien wird eine Menge von 1 - 3 g täglich verwendet. Vor allem für eine fettverbrennende Wirkung empfiehlt es sich, auf die zweimalige Einnahme von 1,5 g in Verbindung mit ausreichend Kohlenhydraten zu setzen.


Zur Leistungssteigerung im Sport wurde L-Carnitin meist im Bereich von 1 - 4,5 g untersucht, wobei man letztlich mit 1,5 g/Tag gute Ergebnisse erzielen konnte. Welche Verbindung und welche Menge genau in welcher Studie verwendet wurde, entnehmen Sie bitte dem nachfolgenden Text sowie den Quellenangaben.

L-Carnitin als Fatburner? Betrachtung diverser Studien

Die meisten Hersteller loben ihren Carnitin-haltigen Präparaten eine fettverbrennende Wirkung aus, was gesetzlich nicht gestattet ist. Doch erfinden die Hersteller hier einfach eine gewünschte Wirkung oder woher stammt die Aussage, dass man L-Carnitin als Fatburner einsetzen kann?

Zunächst muss man einmal ganz simpel zwischen Fettverbrennung und Gewichtsabnahme differenzieren. Letztere erklärt einen Abbau an Körpersubstanz, wobei das „Was“ nicht näher definiert ist. Wer eine äußerst strenge Diät macht, wird neben Fett eben auch Muskulatur sowie andere Gewebearten und Energiespeicher abbauen. Wer Fett verbrennt, der benutzt in diesem Moment lediglich Fett zur Energiegewinnung. Das sagt aber nichts darüber aus, ob er am Ende eines definierten Zeitrahmens auch Körpersubstanz in Form von Fett verloren hat. Das wird er vermutlich tun, wenn er neben der Fettverbrennung auch gleichzeitig ein Kaloriendefizit einhält. In diesem Fall kann man also mutmaßen, dass die Person Körpermasse verliert und durch die erhöhte Fettverbrennung (z.B. beim Sport) etwas mehr Fett abbaut, während er weniger Muskelmasse verliert, als wenn er lediglich ein Kaloriendefizit eingeht.

Laut mehrerer klinischen Untersuchungen erhöht L-Carnitin die Fettverbrennung messbar. Allerdings konnte man dies nicht so eindeutig für die Frage klären, ob sich L-Carnitin zum Abnehmen eignet. Um Studien aus- und bewerten zu können, müssen diese mit anderen verglichen werden. Je nach Ablauf und Konzeptionierung ist dies aber schwierig. Zudem gibt es teilweise widersprüchliche Ergebnisse.

So führte eine Dosis von 4 g L-Carnitin in einer Studie, in der die Probanden keine Diät halten sollten, zu keiner Gewichtsreduktion nach 4 Wochen Einnahme. Dem gegenüber steht eine ältere deutsche Studie, bei der die Teilnehmer ein Kaloriendefizit einhalten mussten und L-Carnitin oder ein Placebo bekamen. Die Probanden, welche zur Diät 3 g L-Carnitin erhielten, bauten 25% mehr Körperfett ab, als die Kontrollgruppe, welche nur die Diät befolgte(1). Diese Studie wurde in einem deutschen Journal für Naturheilverfahren publiziert, ist jedoch weder online zu finden noch ins Englische übersetzt. Daher wurden die Forschungsergebnisse nicht in das zentrale Studienverzeichnis (PubMed.gov) aufgenommen und können somit nicht für die Auswertung der Wirkungsweise von L-Carnitin herangezogen werden.

L-Carnitin zum AbnehmenIn einer anderen Studie mit übergewichtigen Teilnehmern erzielte die L-Carnitin Supplementierung ein sehr positives Ergebnis. Dort wurden stark Übergewichtige auf eine Diät gesetzt, die aus 5 Tagen Fasten gefolgt von 2 Tagen mit starkem Kaloriendefizit bestand. Diese Studie war Placebo-kontrolliert.

Diejenigen, die täglich 4 g L-Carnitin erhielten, empfanden weniger Hunger, weniger Müdigkeit und fühlten sich körperlich fitter. Das Ergebnis nach diesen 7 Tagen Extrem-Diät: die L-Carnitin Einnahme führte zu einem höheren Gewichtsverlust (-4,6 kg vs. -3,2 kg). Der Hüftumfang war bei den mit L-Carnitin versorgten Probanden auch stärker reduziert (5 cm vs. 1,7 cm)(2).

Eine Interpretation dieser Ergebnisses und ob sich L-Carnitin zum Abnehmen eignet, ist aber nicht so leicht, wie es aussieht, zumal es der menschliche Organismus auch selbst herstellen kann, jedoch in weit geringerem Maße. Vielleicht waren die behandelten Teilnehmer durch das Carnitin einfach körperlich aktiver und verbrannten dadurch mehr Kalorien. Alternativ kann sich auch der Bedarf an L-Carnitin durch die strikte Diät erhöht haben und die Supplementierung hat schlichtweg für diesen Ausgleich gesorgt, was der anderen Probandengruppe dann natürlich fehlte. Demzufolge würde sich die Einnahme von L-Carnitin Kapseln oder Pulver zum Fasten, wie dem Intermittierendem Fasten anbieten oder bei generell stark kalorienreduzierten Diäten. 

Eine weitere Studie untersuchte die Wirkung der Kombination L-Carnitin und Sport. Die Probanden erhielten 4 g Carnitin pro Tag und sollten 4-mal in der Woche für 30 Minuten Joggen gehen. Nach 4 Wochen stellte man fest, dass weder eine erhöhte Gewichts- oder Körperfettreduktion gegenüber der Placebogruppe stattgefunden hatte.

Wichtig zu erwähnen ist jedoch, dass bei dieser Studie die Energiezufuhr pro Tag nicht eingeschränkt wurde, es gab kein Kaloriendefizit. Hieraus könnte man also schlussfolgern, dass L-Carnitin nicht per se Fett verbrennt und man automatisch abnimmt, auch nicht in Verbindung mit Sport, sondern es erst eine Wirkung gibt, wenn auch eine Diät mit eingeschränkten Kalorien eingehalten wird.(3)

L-Carnitin im Alter

Es gibt Vermutungen, dass L-Carnitin bei älteren Menschen besser wirkt. In einer Studie mit älteren Menschen konnten diese unter der täglichen Einnahme von 2 g L-Carnitin Ihr Köperfett binnen 30 Tagen um 3 Kg reduzieren und gleichzeitig sogar 2 Kg Muskelmasse aufbauen. Was zu schön, um wahr zu sein klingt, wurde 2003 tatsächlich in einer authentischen, placebokontrollierten Doppelblindstudie nachgewiesen. Vor der Studie klagten alle Teilnehmer über chronische Müdigkeit. Durch die L-Carnitin Einnahme konnte diese Müdigkeit aber bedeutend verbessert werden. Dadurch waren die Probanden körperlich aktiver. Die Vermutung liegt nah, dass diese Aktivität zur Körpergewichtsreduktion und zum Muskelwachstum beigetragen hat(4).

L-Carnitin im Alter

L-Carnitin Aufnahme verbessern

Die fettverbrennende Wirkung vom L-Carnitin ist abhängig von dessen Aufnahme ins Muskelgewebe. Die Aufnahme kann durch gleichzeitige Einnahme von Kohlenhydraten deutlich verbessert werden. Dabei sollte man darauf achten, dass die Kohlenhydrate nicht die gewünschte Kalorienreduktion beeinflussen, denn ohne eine Diät kann auch das L-Carnitin keine Gewichtsabnahme unterstützen. Wer den Wunsch hat abzunehmen, sollte also immer auf das Kaloriendefizit achten.

L-Carnitin Wirkung optimieren

L-Carnitin muss nicht nur einfach aufgenommen werden, um etwas in Richtung Fettabbau zu bewirken. Es muss auch an seinen Einsatzort, den Muskel, gelangen. Es gibt mehrere Studien, die zeigen, dass eine orale Einnahme von L-Carnitin zwar den L-Carnitin Spiegel im Blut erhöht, jedoch nicht den Gehalt im Muskel(5,6).

Nachzahlreichen Versuchen und Studien wurde vor kurzem eine Lösung gefunden, um Carnitin im Muskel besser anzureichern: Nimmt man diese Verbindung gleichzeitig mit kurz- oder mittelkettigen Kohlenhydraten ein, bewirkt die folgende Insulinausschüttung ähnlich wie beim Creatin eine bessere Aufnahme in den Muskel. Hierzu gibt es eine sehr interessante Studie aus 2013. Unter Beigabe von Kohlenhydraten konnte man bei den Teilnehmern die L-Carnitin Konzentration im Muskel um 20% erhöhen und danach sehr gut die Zusammenhänge zwischen L-Carnitin, Fettverbrennung und einer möglichen Körpergewichtsreduktion untersuchen.

1. Die Teilnehmer wurden moderat hyperkalorisch versorgt, d.h. sie mussten mehr Kalorien zu sich nehmen als sie verbrauchten. Dabei nahm die Kontrollgruppe 1,8 Kg Körperfett zu, während die Gruppe, die Carnitin einnahm, kein Fett zulegte.

2. Man konnte einen Anstieg von 400% aktivierter Fettsäuren (Acetyl Coenzym A) im Muskel nachweisen. Zur Erinnerung: nur aktivierte Fettsäuren können für die Energiegewinnung durch Fettverbrennung herangezogen werden.

-Carnitin Fatburner

Diese Ergebnisse widerlegten die kritischen Stimmen, dass eine Erhöhung des Gehalts im Muskelgewebe keinen Einfluss auf die Verwendung von Fettsäuren als Energielieferant haben könnte. Man sollte Carnitin also zusammen mit Kohlenhydraten über einen längeren Zeitraum einnehmen und dabei die Kalorien dieser Kohlenhydrate in die tägliche Energiezufuhr mit einbeziehen, sodass man am Ende nach immer ein Kaloriendefizit hat.
Zum Hintergrund: in dieser Studie wurden über 12 Wochen immer 80 g Kohlenhydrate mit 1,36 g L-Carnitin 2-mal täglich eingenommen (insgesamt also 160 g KH und 2,72 g L-Carnitin). Dies entspricht 640 Kcal nur für dieses spezielle Einnahmemuster, die zumindest bei einer Diät schon einen immensen Anteil an der täglichen Gesamtkalorienaufnahme darstellen dürften. Leider hat diese Studie nur besagte Menge an Kohlenhydraten untersucht. Ob vergleichbar gute Ergebnisse mit deutlich weniger Kohlenhydraten zu erwarten wären, bleibt also ungewiss. Solche Fragen müssten jedoch durch weitere Untersuchungen und Forschung geklärt werden. Nur wenn es dazu weitere Forschungsergebnisse geben wird, ist daran zu denken, dass L-Carnitin als unterstützender Fatburner bewiesen werden kann.

Das Gute daran ist, dass es gegenüber anderen Fatburnern wie Ephedrin, Yohimbin, Aminorex oder Phentermin nicht rezeptpflichtig ist und so gut wie keine Nebenwirkungen besitzt. Es ist freiverkäuflich als Nahrungsergänzungsmittel in Apotheken, Drogeriemärkten und Onlineshops für Sportnahrung zu bekommen und kostet in der Regel nicht einmal viel. Vergleichen Sie jedoch die empfohlene Einnahmemenge der Hersteller mit der aus den Studien. Viele Hersteller empfehlen schlichtweg zu wenig, als dass eine Wirkung auch nur ansatzweise auftreten könnte. Durch die zu geringe Empfehlung der Dosierung relativiert sich oft der Preis besonders günstiger Produkte.

Es bleibt Ihnen überlassen, ob Sie sich für eine trinkfertige Lösung entscheiden oder auf Kapseln oder Tabletten zurückgreifen. Die Trinklösungen sind sehr einfach in der Anwendung, dafür aber teurer und definitiv Geschmackssache, weil sie oft übersüßt schmecken. Kapseln und Tabletten lassen sich ebenfalls gut anwenden und dosieren und haben ein deutlich besseres Preis-/Leistungsverhältnis.

Insgesamt gilt: Der derzeitige Forschungsstand reicht nicht aus um zu beweisen, dass L-Carnitin eine gewichtsreduzierende Wirkung beim Menschen hat. Eine fettverbrennende Wirkung wurde allerdings mehrfach aufgezeigt.

L-Carnitin im Sport

L-Carnitin kann die Leistungsfähigkeit von Athleten beim Sport genau wie andere Nahrungsergänzungsmittel unterstützen. Dennoch sind die Ergebnisse insgesamt nicht eindeutig. Eine tägliche Dosis von 1,5 g kann die anaerobe Leistung bei Sprintern verbessern. Extrem hohe Gaben konnte die Ausdauerleistung und Fettverbrennung steigern. Die gleichzeitige Gabe von Koffein verstärkte diesen Effekt. Durch die Erhöhung der Androgenrezeptoren im Muskel könnte L-Carnitin indirekt positiv auf das Muskelwachstum wirken. Insbesondere bei älteren Menschen zeigte sich ein positiver Trend bei Muskelmasse und Kraft (4).

Es gibt einige Studien, die natürlich auch den Einsatz im Sport näher beleuchten. Sport ist so vielfältig, dass es schwierig ist hier eine generell positive oder negative Aussage zu treffen, denn aerobe und anaerobe Leistungen,Muskelaufbau und Muskelerhalt sind schlichtweg unterschiedliche Mechanismen.

L-Carnitin Tartrat zum Beispiel konnte einige positive Ansätze für verbesserte Muskelregeneration aufzeigen einschließlich vermindertem Muskelkater. Die gemessene Kraftleistung allerdings blieb gleich(7).

Acht Wochen lang wurde Athleten 3 g Propionyl L-Carnitin pro Tag verabreicht. Sie konnten keine verbesserte aerobe oder anaerobe Leistung abrufen(8). Was dieser Studie fehlte, war festzustellen, ob der Gehalt im Muskel ebenfalls erhöht werden konnte, wofür die gleichzeitige Gabe von Kohlenhydraten notwendig gewesen wäre.

Eine sehr hohe Menge (4,5 g) der Verbindung Glycin Propionyl-L-Carnitin konnte bei trainierten Athleten in einer doppeltblind, placebokontrollierten Studie die anaerobe Sprintleistung verbessern und die Muskelübersäuerung durch Laktat reduzieren(9). Eine qualitativ gleichwertige Studie kam bei gleicher Dosierung zum dem Ergebnis, dass sich die Sprintleistung sogar verschlechtert hatte. Hier war es jedoch so, dass die 4,5 g täglich und 4 Wochen lang verabreicht wurde. Eine geringere Dosierung (1,5 g) dagegen zeigte bei Daueranwendung erneut eine Leistungssteigerung(10).

L-Carnitin im Sport

Ausprobiert wurden auch noch extrem hohe Gaben. 15 g wurde Ausdauersportlern vor dem Training geben und es kam zu einer Leistungssteigerung und einer gemessenen Fettverbrennung. Noch viel interessanter ist jedoch die Kombination aus L-Carnitin und Koffein. Sowohl die aerobe Leistung als auch die Bereitstellung und Verbrennung aktivierter Fettsäuren konnte nochmals gesteigert werden(11). Dennoch bleibt die Frage, ob so hohe Gaben notwendig sind. Wie weiter oben berichtet konnten bereits Studien mit „nur“ 1,5 - 3 g L-Carnitin signifikante Erfolge aufzeigen, wenn man auf die richtige Einnahme von L-Carnitin achtet, sie also zusammen mit Kohlenhydraten aufnimmt, und es somit zu einer Anreicherung im Muskelgewebe kommt. Eine erhöhte Fettverbrennung bei moderat aerobem Sport war das Ergebnis(12).

 

 

Muskelaufbau

Der bisherige Studienstand zeigt, dass L-Carnitin sogar für den Muskelaufbau interessant sein könnte. Es hat zwar keinen direkten Einfluss auf den Testosteronspiegel, aber es erhöht die Androgenrezeptoren in den Muskelzellen(13). Diese Rezeptoren sind Voraussetzung dafür, dass Testosteron überhaupt wirken kann. Gibt es mehr Rezeptoren, besteht also erhöhtes Wirkungspotential.

L-Carnitin im Sport
L-Carnitin Carnipure™ ® von Lonza


Hierbei handelt es sich um eine sehr hochwertige und

über natürliche Fermentation hergestellte Form vom Tartrat.
In diesem aufwendigen, patentierten Fermentierungsprozess
wird die vegane Carnipure® Tartrat-Verbindung hergestellt,
wodurch sichergestellt ist, dass keine Verunreinigungen
des schädlichen rechtsdrehenden D-Carnitin entstehen.
Dieses ist toxisch und kann Herzrhythmusstörungen,
Muskelkrämpfe und Müdigkeit zur Folge haben.

L-Carnitin Carnipure® ist also besonders empfehlenswert.

Spermien und Fruchtbarkeit des Mannes

In Studien aus dem Jahre 2003 und 2011 konnte ein direkter Bezug zwischen Spermienqualität und der L-Carnitin-Konzentration in der Samenflüssigkeit hergestellt werden. Beide Studien befassten sich vor allem mit unfruchtbaren Männern(14)(15). Weiterhin konnte man durch die Behandlung mit Chlomiphen Citrat und 2g L-Carnitin am Tag die Spermienanzahl und -qualität verbessern(16). Eine Studie aus Japan bestätigt dieses Ergebnis bei einer Anwendung über 3 bis 6 Monate(17).

Kein L-Carnitin-Defizit bei Vegetariern und Veganern

L-Carnitin ist vor allem in Milchprodukten und rotem Fleisch enthalten. Dementsprechend könnten Veganer und Vegetarier zu einem Mangel tendieren. De facto ist dies aber nicht der Fall, denn der Körper kann sowohl die eigenständige Synthese als auch die Ausscheidung steuern. Wird weniger über die Nahrung aufgenommen, wird einfach weniger ausgeschieden, sodass eine gewisse Konzentration gehalten werden kann.

Dennoch ist die Konzentration bei nicht-Fleischessern im Blut und auch im Muskelgewebe geringer. Es wurde festgestellt, dass die Muskeln von Vegetariern L-Carnitin schlechter aufnehmen können, was sich theoretisch negativ auf die Fettverbrennung von Vegetariern und Veganern auswirken könnte(18). Studien hierzu fehlen allerdings noch.

Valproinsäure-haltige Medikamente (gegen Epilepsie, Krebstherapie) können den L-Carnitin-Spiegel im Blut so stark absenken, dass es tatsächlich zu einem Mangel kommen kann(19). Generell leiden Krebspatienten oftmals unter diesem Defizit, was in Appetitlosigkeit, Entkräftung, Katabolismus von Muskelgewebe und erhöhtem Entzündungsrisiko resultiert(20).

Nebenwirkungen

In zahlreichen Studien wurde L-Carnitin mit sehr unterschiedlichen Doseringen eingesetzt und kann letztlich als sicherer Wirkstoff bezeichnet werden. Dies gilt für praktisch alle Verbindungen: L-Carnitin Tartrat, Acetyl- und Propionyl-Carnitin. Lediglich die Acetyl-Form hat neben der stimmungsaufhellenden Wirkung eine etwas aufputschende Wirkung, wodurch sich die Einnahme auf morgens oder mittags reduzieren sollte, damit eine gute Schlafqualität erhalten werden kann.

Als man in einer Studie den Probanden 3 g Tartrat pro Tag für einen Monat verabreichte, gab es keinerlei negative Veränderungen im Blutbild oder dem Stoffwechsel.


Wikipedia

Natürlich findet man auch auf Wikipedia einen guten und informativen Text zu L-Carnitin mit weiteren Studien
und einer chemischen Betrachtung dieser Verbindung. Auf Wikipedia mehr lesen

1. Lurz R. FR. Carnitin zur Unterstützung der Gewichtsabnahme bei Adipositas. Ärztezeitschrift für Naturheilverfahren. 1998;39:12-5. PubMed PMID:

2. Zhang JJ, Wu ZB, Cai YJ, Ke B, Huang YJ, Qiu CP, et al. L-carnitine ameliorated fasting-induced fatigue, hunger, and metabolic abnormalities in patients with metabolic syndrome: a randomized controlled study. Nutr J. 2014 Nov 26;13:110. PubMed PMID: 25424121. Pubmed Central PMCID: PMC4258024. 

3. Villani RG, Gannon J, Self M, Rich PA. L-Carnitine supplementation combined with aerobic training does not promote weight loss in moderately obese women. International journal of sport nutrition and exercise metabolism. 2000 Jun;10(2):199-207. PubMed PMID: 10861338

4. Pistone G, Marino A, Leotta C, Dell'Arte S, Finocchiaro G, Malaguarnera M. Levocarnitine administration in elderly subjects with rapid muscle fatigue: effect on body composition, lipid profile and fatigue. Drugs & aging. 2003;20(10):761-7. PubMed PMID: 12875611

5. Wachter S, Vogt M, Kreis R, Boesch C, Bigler P, Hoppeler H, et al. Long-term administration of L-carnitine to humans: effect on skeletal muscle carnitine content and physical performance. Clinica chimica acta; international journal of clinical chemistry. 2002 Apr;318(1-2):51-61. PubMed PMID: 11880112

6. Stephens FB, Constantin-Teodosiu D, Laithwaite D, Simpson EJ, Greenhaff PL. Insulin stimulates L-carnitine accumulation in human skeletal muscle. FASEB journal : official publication of the Federation of American Societies for Experimental Biology. 2006 Feb;20(2):377-9. PubMed PMID: 16368715

7. Ho JY, Kraemer WJ, Volek JS, Fragala MS, Thomas GA, Dunn-Lewis C, et al. l-Carnitine l-tartrate supplementation favorably affects biochemical markers of recovery from physical exertion in middle-aged men and women. Metabolism: clinical and experimental. 2010 Aug;59(8):1190-9. PubMed PMID: 20045157

8. Smith WA, Fry AC, Tschume LC, Bloomer RJ. Effect of glycine propionyl-L-carnitine on aerobic and anaerobic exercise performance. International journal of sport nutrition and exercise metabolism. 2008 Feb;18(1):19-36. PubMed PMID: 18272931

9. Jacobs PL, Goldstein ER, Blackburn W, Orem I, Hughes JJ. Glycine propionyl-L-carnitine produces enhanced anaerobic work capacity with reduced lactate accumulation in resistance trained males. Journal of the International Society of Sports Nutrition. 2009;6:9. PubMed PMID: 19341458. Pubmed Central PMCID: 2674410.

10. Jacobs PL, Goldstein ER. Long-term glycine propionyl-l-carnitine supplemention and paradoxical effects on repeated anaerobic sprint performance. Journal of the International Society of Sports Nutrition. 2010;7:35. PubMed PMID: 20979659. Pubmed Central PMCID: 2984406

11. Cha YS, Choi SK, Suh H, Lee SN, Cho D, Li K. Effects of carnitine coingested caffeine on carnitine metabolism and endurance capacity in athletes. Journal of nutritional science and vitaminology. 2001 Dec;47(6):378-84. PubMed PMID: 11922111

12. Wall BT, Stephens FB, Constantin-Teodosiu D, Marimuthu K, Macdonald IA, Greenhaff PL. Chronic oral ingestion of L-carnitine and carbohydrate increases muscle carnitine content and alters muscle fuel metabolism during exercise in humans. The Journal of physiology. 2011 Feb 15;589(Pt 4):963-73. PubMed PMID: 21224234. Pubmed Central PMCID: 3060373

13. Kraemer WJ, Spiering BA, Volek JS, Ratamess NA, Sharman MJ, Rubin MR, et al. Androgenic responses to resistance exercise: effects of feeding and L-carnitine. Medicine and science in sports and exercise. 2006 Jul;38(7):1288-96. PubMed PMID: 16826026

14. Gurbuz B, Yalti S, Ficicioglu C, Zehir K. Relationship between semen quality and seminal plasma total carnitine in infertile men. Journal of obstetrics and gynaecology : the journal of the Institute of Obstetrics and Gynaecology. 2003 Nov;23(6):653-6. PubMed PMID: 14617472

15. Ahmed SD, Karira KA, Jagdesh, Ahsan S. Role of L-carnitine in male infertility. JPMA The Journal of the Pakistan Medical Association. 2011 Aug;61(8):732-6. PubMed PMID: 22355991

16. Moradi M, Moradi A, Alemi M, Ahmadnia H, Abdi H, Ahmadi A, et al. Safety and efficacy of clomiphene citrate and L-carnitine in idiopathic male infertility: a comparative study. Urology journal. 2010 Summer;7(3):188-93. PubMed PMID: 20845296

17. Effect of oxidative stress during repeated ovulation on the structure and functions of the ovary, oocytes, and their mitochondria: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20621580

18. Stephens FB, Marimuthu K, Cheng Y, Patel N, Constantin D, Simpson EJ, et al. Vegetarians have a reduced skeletal muscle carnitine transport capacity. The American journal of clinical nutrition. 2011 Sep;94(3):938-44. PubMed PMID: 21753065

19. Kato A. [Carnitine deficiency with valproate sodium therapy--the difference by normal diet and enteral nutrition]. No to hattatsu Brain and development. 2013 Jan;45(1):17-20. PubMed PMID: 23593740

20. Silverio R, Laviano A, Rossi Fanelli F, Seelaender M. l-carnitine and cancer cachexia: Clinical and experimental aspects. Journal of cachexia, sarcopenia and muscle. 2011 Mar;2(1):37-44. PubMed PMID: 21475677. Pubmed Central PMCID: 3063878.